剖腹产刀口处有硬疙瘩是怎么回事

Question

剖腹产刀口处有硬疙瘩是怎么回事

Answer 1

剖腹产刀口处硬疙瘩可能由瘢痕增生、缝线反应、脂肪液化、切口感染等原因引起，可通过药物干预、物理治疗或手术修复等方式改善。

1、瘢痕增生

剖腹产后胶原过度沉积形成增生性瘢痕，表现为质硬凸起疙瘩。早期可外用硅酮凝胶或糖皮质激素软膏抑制增生，常用药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、醋酸曲安奈德软膏、积雪苷霜软膏。

2、缝线反应

机体对可吸收缝线产生排异反应形成肉芽肿，疙瘩伴轻微压痛。多数可自行吸收，持续存在者可局部注射曲安奈德，或使用多磺酸粘多糖乳膏促进消退。

3、脂肪液化

皮下脂肪层血供不良导致无菌性坏死，形成硬结伴渗液。需外科清创引流，配合红光照射治疗，必要时使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素预防感染。

4、切口感染

细菌感染导致局部红肿热痛，硬结可能为脓肿前期表现。需取分泌物培养后针对性使用抗生素，如莫匹罗星软膏局部涂抹，严重者需口服左氧氟沙星。

术后保持切口清洁干燥，避免抓挠刺激，瘢痕体质者可提前使用减张器。若硬疙瘩持续增大或伴化脓需及时复查。