青光眼无法完全治愈,但可通过药物、激光或手术控制眼压延缓视神经损伤。治疗方法主要有降眼压药物、激光治疗、滤过性手术、微创青光眼手术。
前列腺素类滴眼液如拉坦前列素可增加房水排出,β受体阻滞剂如噻吗洛尔能减少房水生成,碳酸酐酶抑制剂如多佐胺辅助降低眼压。
选择性激光小梁成形术通过改善房水引流降低眼压,激光虹膜周切术适用于闭角型青光眼急性发作的预防。
小梁切除术建立新房水外流通道,适用于药物控制不佳的原发性开角型青光眼,需定期复查防止滤过道瘢痕化。
青光眼引流器植入术创伤小恢复快,内路粘小管成形术通过微导管扩张自然排水系统,适合早期青光眼患者。
确诊青光眼后需终身随访,每日规范用药,避免暗环境用眼和剧烈运动,定期监测视野及视神经变化。