剖腹产生三胎多数情况下是安全的,但风险较前两次剖腹产有所增加,主要与子宫瘢痕愈合情况、胎盘位置异常、术中出血量、麻醉耐受性等因素有关。
多次剖腹产可能导致子宫切口瘢痕组织弹性下降,增加子宫破裂风险。需通过超声评估瘢痕厚度,必要时选择择期手术。
胎盘前置或胎盘植入概率上升,可能引发大出血。孕中期需通过磁共振成像明确胎盘位置,高危者需多学科团队协作。
盆腔粘连会增加手术难度,导致出血量超过1000毫升的概率提高。术前备足血制品,采用防粘连材料减少并发症。
多次麻醉可能影响循环系统稳定性,尤其合并妊娠高血压时。麻醉前需全面评估心肺功能,选择硬膜外联合麻醉更安全。
建议三胎剖腹产选择三级医院进行,术后严格避孕2年以上,日常注意补充铁剂和优质蛋白促进恢复,出现异常宫缩或阴道流血需立即就诊。