如何区分慢性淋巴结炎和淋巴瘤

Question

如何区分慢性淋巴结炎和淋巴瘤

Answer 1

慢性淋巴结炎和淋巴瘤可通过病程特点、肿块性质、伴随症状及检查结果区分，主要鉴别点有病程长短、触感差异、全身症状和病理活检。

1. 病程长短

慢性淋巴结炎病程较长但稳定，多由反复感染引起，表现为局部淋巴结轻度肿大；淋巴瘤进展较快，淋巴结呈进行性增大，需通过抗感染治疗无效后进一步排查。

2. 触感差异

炎症性淋巴结质地较软、活动度好，伴有压痛；淋巴瘤淋巴结常呈无痛性、质地坚硬如橡皮，可能融合成团块，需影像学检查辅助判断。

3. 全身症状

慢性淋巴结炎多无全身症状，偶伴低热；淋巴瘤常伴随盗汗、体重下降、持续发热等B症状，需结合血常规和肿瘤标志物检测。

4. 病理活检

穿刺活检是金标准，慢性淋巴结炎可见炎性细胞浸润，淋巴瘤可发现异型淋巴细胞，确诊后需根据分型选择化疗或放疗方案。

发现异常淋巴结建议尽早就医，避免自行按压刺激，完善超声、CT等检查明确性质，日常注意观察肿块变化情况。