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乳腺癌术后左胳膊肿是怎么回事
病情描述:
乳腺癌术后左胳膊肿是怎么回事
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    乳腺癌术后左胳膊肿可能由淋巴回流受阻、静脉血栓、术后感染、淋巴水肿等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、淋巴引流、手术治疗等方式缓解。

    1. 淋巴回流受阻

    乳腺癌手术可能损伤腋窝淋巴结或淋巴管,导致淋巴液回流受阻。表现为患侧上肢肿胀、紧绷感。可通过抬高患肢、穿戴压力袖套、轻柔按摩促进回流。

    2. 静脉血栓

    术后活动减少可能导致静脉血流缓慢形成血栓。伴随疼痛、皮肤发热。需使用抗凝药物如低分子肝素、华法林、利伐沙班,严重时需手术取栓。

    3. 术后感染

    手术创口或引流管可能引发局部感染。伴随红肿热痛、发热。需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星,必要时切开引流。

    4. 淋巴水肿

    淋巴结清扫后长期淋巴循环障碍导致蛋白质积聚。表现为进行性无痛肿胀。需综合治疗如手动淋巴引流、压力治疗、苯吡喃酮类药物。

    术后应避免患肢提重物、测量血压,定期进行康复训练,出现持续肿胀或皮肤改变需及时复查。

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