脑梗塞后遗症抽搐可通过康复训练、药物治疗、神经调控、手术干预等方式治疗。抽搐通常由脑组织损伤、异常放电、神经功能代偿、继发癫痫等原因引起。
针对肢体抽搐可进行被动关节活动及平衡训练,配合低频电刺激改善肌肉张力,需在康复师指导下重复进行。
卡马西平可抑制神经元异常放电,丙戊酸钠调节神经递质,左乙拉西坦适用于难治性癫痫,须严格遵医嘱调整剂量。
经颅磁刺激通过磁场改变皮层兴奋性,迷走神经刺激术需植入脉冲发生器,适用于药物控制不佳的局限性抽搐。
致痫灶切除术需术前精准定位,胼胝体切开术适用于全身性发作,术后仍需配合抗癫痫药物维持治疗。
日常需保持环境安静避免刺激,记录抽搐发作时间与诱因,定期复查脑电图与血药浓度,补充维生素B族营养神经。