肾移植术前如何组织配型

Question

肾移植术前如何组织配型

Answer 1

肾移植术前组织配型主要包括人类白细胞抗原配型、群体反应性抗体检测、交叉配型试验、血型相容性检测四项核心内容。

1、HLA配型

通过检测供受者的人类白细胞抗原相容程度，HLA位点匹配数越多移植成功率越高，主要检测A、B、DR三个位点。

2、PRA筛查

群体反应性抗体检测可评估受者体内预存抗体水平，数值超过10%可能引发超急性排斥反应，需进行血浆置换等预处理。

3、交叉配型

将供者淋巴细胞与受者血清混合培养，阴性结果表示无预存抗体，是移植手术实施的必备条件。

4、血型检测

遵循ABO血型相容原则，通常需同型移植，特殊情况下可进行跨血型移植但需配合抗体清除治疗。

配型期间需保持规律作息，避免感染，严格遵医嘱完成各项实验室检查与影像学评估。