脑梗怎么判断轻重

Question

脑梗怎么判断轻重

Answer 1

脑梗轻重的判断主要依据神经功能缺损程度、病灶大小及并发症风险，可通过NIHSS评分量表、影像学检查及临床表现综合评估。

1、神经功能评估

采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）量化评估，轻度缺损评分≤5分，重度常≥15分，涉及意识、语言、运动等功能维度。

2、影像学检查

CT或MRI显示梗死灶直径小于1.5厘米为轻型，超过大脑半球1/3或脑干关键区域受累属重型，需紧急干预。

3、并发症风险

轻度脑梗多无脑水肿或出血转化，重型易合并颅内压增高、肺部感染等全身性并发症，需重症监护。

4、预后指标

发病72小时内症状持续进展提示病情危重，早期血管再通治疗可改善预后，遗留严重残疾者多属重型。

出现突发偏瘫、言语障碍等脑梗症状时须立即就医，避免自行判断延误治疗，康复期需定期随访评估功能恢复情况。