尿酸高值500多需要治疗吗

Question

尿酸高值500多需要治疗吗

Answer 1

尿酸值超过500微摩尔每升通常需要干预治疗。高尿酸血症可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等并发症，主要与代谢异常、饮食因素、肾脏排泄障碍、遗传因素有关。

1、代谢异常

嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多，建议限制高嘌呤食物摄入，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物。

2、饮食因素

长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会升高尿酸，需调整饮食结构并增加饮水，必要时配合苯溴马隆促进尿酸排泄。

3、肾脏排泄障碍

肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄减少，可能伴随下肢浮肿或夜尿增多，需完善肾功能检查并控制基础疾病。

4、遗传因素

家族性高尿酸血症患者需更严格监测指标，急性发作期可使用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。

建议每日饮水量保持2000毫升以上，避免饮酒及含糖饮料，定期复查血尿酸及肾功能指标，出现关节肿痛需及时风湿免疫科就诊。