干咳可能由普通感冒、咽喉炎、支气管炎或肺癌引起,普通干咳多伴随流涕发热,肺癌干咳常为持续性无痰或血丝痰。
普通干咳多由病毒细菌感染或过敏导致,肺癌干咳与肿瘤压迫气管或转移相关。前者可对症使用右美沙芬、愈创甘油醚或苯丙哌林,后者需病理确诊后针对性治疗。
普通干咳呈阵发性且2-3周内缓解,肺癌干咳持续8周以上并逐渐加重。夜间平卧加重要警惕肺癌可能,需及时进行胸部CT检查。
普通干咳常伴鼻塞咽痛,肺癌可能出现声嘶、消瘦或胸痛。若咳嗽合并杵状指或锁骨上淋巴结肿大,应优先排查恶性肿瘤。
吸烟史超过20年、年龄大于45岁者出现干咳需警惕肺癌。普通干咳患者可通过蜂蜜水缓解,高危人群建议每年低剂量螺旋CT筛查。
保持室内湿度,避免辛辣刺激食物,长期吸烟者应定期进行肺功能检查与肿瘤标志物监测。