脑梗死和脑栓塞的区别主要有发病机制、血管阻塞类型、病因基础、临床表现四个方面。
1. 发病机制
脑梗死是脑动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞;脑栓塞是心脏或大血管脱落的栓子堵塞远端脑血管。
2. 血管阻塞类型
脑梗死多为原位血栓形成;脑栓塞属于外来栓子阻塞,常见心房颤动患者左心房血栓脱落。
3. 病因基础
脑梗死基础疾病包括高血压、糖尿病等;脑栓塞多与风湿性心脏病、房颤、动脉粥样硬化斑块脱落相关。
4. 临床表现
脑梗死症状进展较缓慢;脑栓塞起病急骤,数秒内达高峰,常见突发偏瘫、失语等局灶神经功能缺损。
两者均需紧急就医,脑栓塞患者需特别注意预防再次栓塞,建议遵医嘱长期抗凝治疗并控制基础疾病。