脑梗死发作怎么办

Question

脑梗死发作怎么办

Answer 1

脑梗死发作可通过保持呼吸道通畅、立即就医溶栓治疗、控制危险因素、康复训练等方式处理。通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

将患者头部偏向一侧防止误吸，解开衣领保持呼吸通畅，避免移动颈部，同时立即拨打急救电话。

2、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，6小时内考虑尿激酶溶栓，超过时间窗可能采用阿加曲班等抗凝药物。

3、控制危险因素

长期服用阿托伐他汀降脂，联合氯吡格雷抗血小板，控制高血压糖尿病等基础疾病，定期监测颈动脉斑块。

4、康复训练

急性期后尽早开始肢体功能锻炼，配合针灸改善运动障碍，语言训练恢复沟通能力，心理疏导缓解抑郁情绪。

发病后需绝对卧床休息，低盐低脂饮食，监测血压血糖，遵医嘱规范用药，定期复查头颅影像学评估预后。