视网膜脱落怎样取出硅油

Question

视网膜脱落怎样取出硅油

Answer 1

视网膜脱离术后硅油取出需通过二次手术完成，通常在术后3-6个月由眼科医生评估后实施，具体时机取决于视网膜复位情况、硅油乳化风险及患者个体差异。

1、手术指征评估

需通过眼底检查、OCT及眼压监测确认视网膜完全复位，无增殖性病变，且硅油未出现乳化迹象。若存在硅油乳化导致继发性青光眼或角膜变性需提前取出。

2、术前准备

完善眼轴测量、角膜内皮计数及视功能评估，全身排查高血压、糖尿病等基础病。术前3天起使用抗生素滴眼液预防感染。

3、手术操作

采用23G/25G微创玻璃体切割系统，通过角膜缘或扁平部切口吸除硅油，同时进行残留增殖膜清理及激光加固，必要时联合气液交换。

4、术后管理

术后需保持特定体位1-2周，使用糖皮质激素和抗生素滴眼液控制炎症，定期监测眼压及视网膜状态，避免剧烈运动至完全康复。

硅油取出后应补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，避免高空作业及对抗性运动，术后3个月内每月复查眼底。