肾盂肿瘤的症状主要包括血尿、腰部疼痛、尿频尿急、体重下降等,按病情发展可分为早期无痛性血尿、进展期疼痛及排尿异常、晚期全身症状三个阶段。
早期典型表现为无痛性肉眼血尿,尿液呈洗肉水样或酱油色,可能与肿瘤表面血管破裂有关。需通过尿常规、膀胱镜等检查明确出血部位。
肿瘤增大压迫肾盂或周围组织时出现持续性钝痛,疼痛部位多位于患侧肋脊角,部分患者伴有肾积水导致的绞痛发作。
肿瘤堵塞输尿管开口可引起尿频尿急等刺激症状,晚期可能出现排尿困难。需与泌尿系感染鉴别,通过CT尿路成像明确梗阻部位。
晚期患者可出现贫血、消瘦、乏力等恶病质表现,肿瘤转移至骨骼时引发骨痛,转移至肺部可能导致咳嗽咯血。
建议出现无痛血尿时尽早就诊泌尿外科,完善泌尿系增强CT及尿脱落细胞学检查。日常需避免吸烟、接触化工染料等危险因素,保持每日饮水2000毫升以上。