肩周炎与肺癌可通过疼痛特征、伴随症状、影像学检查和病理活检进行区分。
1、疼痛特征:
肩周炎表现为肩关节活动受限的钝痛,夜间加重;肺癌引起的肩痛多为持续性深部隐痛,可能放射至手臂。
2、伴随症状:
肩周炎常伴关节僵硬和局部压痛;肺癌多合并咳嗽、咯血、消瘦等全身症状,部分患者出现霍纳综合征。
3、影像学检查:
肩周炎X线可见肩关节退行性改变,MRI显示关节囊增厚;肺癌胸部CT可发现肺内占位性病变,伴纵隔淋巴结肿大。
4、病理活检:
肩周炎无须病理检查;肺癌需通过支气管镜或穿刺活检明确病理类型,这是确诊金标准。
出现不明原因肩痛持续加重时,建议尽早就医完善检查,避免自行贴敷膏药延误诊治。