乳腺癌早期征兆主要包括无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等表现,症状发展通常按局部异常→结构改变→全身转移的顺序进展。
乳房出现质地坚硬、边界不清的肿块是常见首发症状,可能与乳腺导管上皮细胞异常增生有关,建议通过乳腺超声联合钼靶检查确诊,确诊后可遵医嘱使用他莫昔芬、来曲唑、帕妥珠单抗等药物。
非哺乳期单侧乳头出现血性或浆液性分泌物,可能与导管内乳头状瘤或激素水平紊乱相关,需进行乳管镜检查排除恶性病变,必要时可选用托瑞米芬、阿那曲唑、氟维司群等内分泌治疗药物。
乳房皮肤出现凹陷或橘皮样外观多提示肿瘤侵犯Cooper韧带,通常伴随乳头内陷、局部温度升高等症状,需通过穿刺活检明确病理类型,治疗方案可能包含多西他赛、卡培他滨、曲妥珠单抗等化疗及靶向药物。
同侧腋窝淋巴结进行性肿大表明可能存在淋巴转移,常伴有上肢水肿或肩部牵涉痛,需通过前哨淋巴结活检评估分期,治疗需结合放疗及紫杉醇、环磷酰胺、表柔比星等联合化疗方案。
建议每月进行乳房自检,40岁以上女性每年做乳腺专项检查,保持规律作息与均衡饮食,控制动物脂肪摄入并增加膳食纤维补充。