牙龈出血可能与白血病、口腔癌、鼻咽癌、牙龈癌等恶性肿瘤有关,其中白血病是血液系统疾病中较常见的病因。
白血病导致血小板减少和凝血功能障碍,可能表现为自发性牙龈出血,伴随发热、贫血等症状。需进行血常规和骨髓穿刺确诊,治疗包括化疗药物如阿糖胞苷、柔红霉素及靶向治疗。
口腔癌侵犯牙龈血管时可能引发出血,常伴有口腔溃疡长期不愈、肿块等症状。诊断需活检病理检查,治疗方式包括手术切除、顺铂等化疗药物及放射治疗。
鼻咽癌晚期侵犯口腔后部可能引发牙龈出血,多伴随鼻塞、耳鸣等症状。通过鼻咽镜和影像学检查确诊,治疗需放射治疗联合紫杉醇等化疗方案。
牙龈癌直接破坏牙龈组织导致出血,可见牙龈增生或溃烂。确诊需组织病理检查,早期可手术切除,晚期需联合放疗和卡铂等药物治疗。
长期不明原因牙龈出血应及时就诊血液科或口腔颌面外科,避免用力刷牙刺激出血部位,保持口腔卫生有助于早期发现病变。