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尿失禁是由什么原因引起的
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尿失禁是由什么原因引起的
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、神经系统损伤、前列腺增生等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、神经调节、手术等方式干预。

    1、盆底肌松弛

    妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者需生物反馈治疗。

    2、膀胱过度活动

    膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,常伴尿频尿急。可使用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,配合膀胱训练。

    3、神经系统损伤

    糖尿病或脊髓损伤影响排尿神经控制,导致溢出性尿失禁。需治疗原发病,间歇导尿,必要时使用甲钴胺营养神经。

    4、前列腺增生

    男性前列腺压迫尿道引发充溢性尿失禁。可服用坦索罗辛缓解梗阻,严重者行经尿道前列腺电切术。

    限制咖啡因摄入,定时排尿训练,超重者减重有助于改善症状。出现持续漏尿建议泌尿外科评估。

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