女性子宫肌瘤的危害

Question

女性子宫肌瘤的危害

Answer 1

子宫肌瘤的危害主要包括月经异常、压迫症状、生育障碍和继发贫血，多数为良性病变但需定期监测。

1、月经异常

黏膜下肌瘤易导致经量增多、经期延长，严重者可出现大出血，需通过超声检查明确肌瘤位置，药物可选用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素类似物。

2、压迫症状

增大的肌瘤压迫膀胱或直肠可能引起尿频、便秘，直径超过5厘米的肌瘤可能需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术，伴随下腹坠胀感时建议每3-6个月复查。

3、生育障碍

肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态导致不孕或流产，备孕女性若肌瘤直径超过4厘米需评估手术指征，妊娠合并肌瘤者需监测胎盘位置及肌瘤红色变性风险。

4、继发贫血

长期经量过多会导致缺铁性贫血，表现为乏力、心悸，需联合铁剂与维生素C治疗，血红蛋白低于70g/L时需考虑输血或手术治疗。

确诊子宫肌瘤后应避免摄入含雌激素食物，每6-12个月复查超声观察肌瘤生长速度，出现急性腹痛需警惕肌瘤蒂扭转可能。