排便肛门疼痛出血是怎么回事

Question

排便肛门疼痛出血是怎么回事

Answer 1

排便肛门疼痛出血可能由肛裂、痔疮、直肠炎、肛周脓肿等原因引起，可通过药物缓解、局部护理、饮食调整、手术治疗等方式改善。

1、肛裂

肛裂多因大便干燥或排便用力导致肛门皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或遵医嘱使用利多卡因凝胶镇痛。

2、痔疮

痔疮因静脉丛淤血形成团块，内痔多为无痛性便血，外痔易在排便时脱出伴疼痛。建议增加膳食纤维摄入，避免久坐，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓或口服地奥司明片。

3、直肠炎

直肠炎可能与感染或免疫异常有关，表现为里急后重伴黏液血便。需完善肠镜检查明确病因，细菌性感染可遵医嘱服用诺氟沙星，溃疡性直肠炎需使用美沙拉嗪栓剂。

4、肛周脓肿

肛周脓肿常由肛腺感染引发，伴随跳痛、发热及局部红肿。早期可抗生素治疗如头孢克肟，形成脓腔后需手术切开引流，避免发展为肛瘘。

日常需保持每日饮水量超过1500毫升，避免辛辣刺激食物，便后使用柔软纸巾清洁。若出血持续超过一周或伴随发热消瘦，应及时至肛肠科就诊。