如何预防二次脑出血

Question

如何预防二次脑出血

Answer 1

预防二次脑出血需通过控制血压、规律用药、调整生活方式及定期复查等综合措施实现，关键干预包括血压管理、抗凝治疗、戒烟限酒和脑血管监测。

1、血压管理

高血压是脑出血首要危险因素，建议每日监测血压并控制在140/90毫米汞柱以下，可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物，避免情绪激动或剧烈活动。

2、规律用药

抗血小板药物如阿司匹林需严格按疗程服用，合并房颤者需使用华法林或利伐沙班等抗凝药，禁止自行调整剂量，定期复查凝血功能。

3、生活方式

限制钠盐摄入每日不超过5克，避免高脂饮食，戒烟并限制酒精摄入每日男性不超过25克，女性不超过15克，保持每周150分钟中等强度运动。

4、血管监测

每6-12个月进行颈动脉超声或头颈部CTA检查，发现动脉瘤或血管畸形时可考虑介入栓塞术或外科夹闭术，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

保持大便通畅避免用力，睡眠时抬高床头15度，出现剧烈头痛或肢体麻木立即就医，家属需协助记录血压日志并监督用药。