脑梗塞与脑萎缩患者通常需要长期服药。治疗方案需根据脑梗塞复发风险、脑萎缩进展程度、基础疾病控制情况及个体耐受性综合评估。
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成,调脂药物如阿托伐他汀钙片有助于稳定斑块,需定期监测凝血功能与肝酶指标。
奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等神经营养药物可能延缓认知功能衰退,多奈哌齐片适用于合并痴呆症状者,用药期间需评估认知量表变化。
合并高血压者需长期服用苯磺酸氨氯地平片等降压药,糖尿病患者应持续使用二甲双胍缓释片控制血糖,血压血糖波动可能加重脑血管损伤。
每3-6个月需复查头颅影像学与血液指标,出现新发头晕、肢体无力等症状时应及时调整用药方案,避免自行增减药物剂量。
患者应保持低盐低脂饮食,配合认知训练与适度运动,定期神经内科随访可优化长期用药方案。