剖腹产手术通常涉及切开腹壁5-7层组织,主要包括皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘、腹直肌、腹膜、子宫肌层和子宫内膜。
最外层为皮肤切口,采用横切口或纵切口方式,术后形成可见瘢痕。
皮下脂肪厚度因人而异,肥胖产妇该层次较厚,可能影响伤口愈合速度。
腹直肌前鞘作为重要支撑结构,需规范缝合以避免术后腹壁薄弱。
腹直肌通常采用钝性分离而非切断,减少肌肉损伤和术后疼痛。
壁层腹膜切开后进入腹腔,需注意避免脏器损伤和术后粘连。
子宫下段横切口可减少出血,缝合时需对齐肌层促进愈合。
最内层为子宫内膜,良好的缝合有助于减少宫腔粘连风险。
术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染,适当活动促进胃肠功能恢复,6周内避免提重物和剧烈运动。