生化妊娠通常可通过自然排出、药物辅助、超声监测、必要时清宫等方式处理。胚胎组织多数能随月经自行排出,少数需医疗干预。
约80%生化妊娠可随下次月经完全排出,表现为出血量稍多且伴有膜状物,无须特殊处理,建议休息并观察出血情况。
若出血超过7天未净,可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药促进子宫收缩,或米非司酮片配合米索前列醇片药物流产。
出血停止后需复查超声确认宫腔无残留,残留物小于15毫米可继续观察,大于15毫米可能需进一步处理。
持续性出血伴感染或大残留时需行清宫术,术后预防性使用头孢克肟分散片等抗生素,同时检测血HCG至正常范围。
恢复期避免剧烈运动及性生活,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,定期随访至HCG转阴。