幽门螺杆菌感染可通过呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查等方式确诊。早期可能无明显症状,部分患者会出现上腹隐痛、口臭、腹胀等表现。
碳13或碳14尿素呼气试验是常用无创检测方法,需空腹服用标记尿素胶囊后吹气检测,准确率较高且无痛苦,适合初筛和复查。
通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染,适用于儿童及不宜做胃镜人群,但需注意取样前两周停用抑酸药和抗生素。
通过抽血检查抗体水平,可反映既往感染情况,但无法区分现症感染或既往感染,多用于流行病学调查。
胃镜下可直接观察胃黏膜病变并取组织进行快速尿素酶试验或病理检查,是诊断金标准但属于有创操作。
建议出现反复上腹不适或家族胃癌史者及时筛查,确诊后需规范用药根除治疗,治疗期间注意分餐制避免交叉感染。