前列腺癌骨转移的症状主要包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等。症状发展通常从局部疼痛逐渐进展为全身性并发症。
早期表现为持续性钝痛,夜间加重,常见于脊柱、骨盆或肋骨。可能与肿瘤细胞破坏骨组织释放炎症介质有关,需通过影像学检查确诊。
骨质被肿瘤侵蚀后轻微外力即可导致骨折,多见于承重骨如股骨或椎体。X线可见溶骨性或成骨性破坏灶。
椎体转移灶压迫神经根或脊髓时,出现下肢无力、感觉异常或大小便失禁,属于肿瘤急症需立即干预。
骨破坏释放大量钙离子导致多尿、嗜睡、心律失常,血清钙超过3.5mmol/L需紧急降钙治疗。
建议出现不明原因骨痛的前列腺癌患者及时进行骨扫描检查,日常需注意钙质与维生素D补充,避免跌倒等外伤风险。