肾癌可能由吸烟、肥胖、高血压及遗传因素引起,其他诱因包括长期接触化学物质、慢性肾病、获得性囊性肾病及罕见遗传综合征。
烟草中的致癌物质通过肾脏代谢,长期积累可能损伤肾小管上皮细胞。戒烟是首要干预措施,需结合定期尿液检查及影像学筛查。
脂肪组织分泌的炎症因子可能促进肿瘤生长,体重指数超过30时风险显著增加。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重,限制高脂高糖食物摄入。
肾小球内高压状态可能导致局部缺血和氧化应激,与肾透明细胞癌密切相关。需规范使用降压药物如缬沙坦、氨氯地平,维持血压低于140/90mmHg。
VHL基因突变导致的希佩尔-林道综合征占遗传性肾癌多数,表现为多脏器血管母细胞瘤。基因检测确诊后需每半年进行腹部增强CT监测。
日常需避免接触砷、镉等工业毒物,控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以下,40岁以上高危人群建议每年进行肾脏超声检查。