内源性抑郁症是一种以生物化学因素为主导的抑郁症亚型,主要与遗传因素、神经递质失衡、内分泌紊乱、脑结构异常等因素有关。典型症状包括持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变等。
家族遗传史是重要风险因素,一级亲属患病概率显著增高。治疗需结合基因检测评估风险,采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物干预。
大脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常导致情绪调节障碍。可通过单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺、托洛沙酮等药物调节,配合经颅磁刺激物理治疗。
下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进导致皮质醇水平异常。治疗需检测甲状腺功能、性激素水平,使用米氮平等具有调节内分泌作用的抗抑郁药物。
前额叶皮层、海马体等脑区体积缩小或功能异常。重度患者可考虑改良电休克治疗,配合认知行为疗法改善脑功能可塑性。
建议定期监测肝肾功能和心电图,保持规律作息和适度运动,避免酒精和咖啡因摄入,症状加重时及时复诊调整治疗方案。