水肿型胰腺炎怎么治疗

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水肿型胰腺炎怎么治疗

Answer 1

水肿型胰腺炎可通过禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、内镜治疗等方式治疗。水肿型胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌。胃肠减压有助于缓解腹胀呕吐症状，通常需持续3-5天。

2、静脉补液

通过静脉输注晶体液和胶体液维持水电解质平衡，每日补液量需达到3000-4000毫升。严重病例需监测中心静脉压指导补液。

3、药物治疗

可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，质子泵抑制剂泮托拉唑减少胃酸分泌，镇痛药哌替啶缓解腹痛。药物治疗需持续至症状完全缓解。

4、内镜治疗

合并胆总管结石时需行内镜下逆行胰胆管造影取石术。内镜治疗可解除胆道梗阻，降低胰管压力，适用于胆源性胰腺炎患者。

治疗期间需绝对卧床休息，恢复期逐步过渡至低脂流质饮食，避免油腻食物及酒精摄入，定期复查血淀粉酶和腹部影像学检查。