肾性水肿的典型症状包括晨起眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿、尿量减少及体重短期内快速增加,严重时可出现胸腹腔积液。
肾小球滤过率下降导致钠水潴留,晨起时眼睑组织疏松部位最先出现水肿,按压无痛感,日间活动后可能减轻。
双踝及胫前区按压后出现持续凹陷,与血浆白蛋白降低、胶体渗透压下降有关,长时间站立后加重。
24小时尿量少于400毫升,伴随泡沫尿或血尿,提示肾小球基底膜受损导致蛋白漏出。
晚期可出现颜面、阴囊及全身水肿,甚至出现呼吸困难等胸腔积液表现,需警惕肾病综合征或肾衰竭。
出现持续性水肿建议监测血压和尿常规,限制每日盐分摄入在3克以内,避免长时间站立加重下肢水肿。