肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病及黄曲霉毒素暴露等原因引起,早期干预可降低发病风险。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要致病因素,病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并定期监测甲胎蛋白。
长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性,进展为酒精性肝炎和纤维化。戒酒是根本措施,严重者需使用美他多辛辅助治疗,合并营养不良时补充维生素B族。
肥胖相关脂肪肝可能发展为非酒精性脂肪性肝炎,与胰岛素抵抗密切相关。控制体重、改善代谢是基础,必要时使用吡格列酮改善胰岛素敏感性。
黄曲霉毒素污染食物或长期接触亚硝胺类物质会诱发基因突变。避免霉变粮食摄入,职业暴露者需做好防护并定期进行肝脏超声筛查。
保持均衡饮食,限制高脂高糖摄入,建议乙肝疫苗接种和高危人群每半年进行肝脏影像学检查。