三尖瓣中重度返流可通过药物治疗、外科手术、介入治疗、生活方式调整等方式治疗。三尖瓣返流通常由风湿性心脏病、肺动脉高压、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起。
使用利尿剂减轻心脏负荷,血管扩张剂降低肺动脉压力,强心药物改善心功能。常用药物包括呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛等。
三尖瓣修复或置换手术适用于返流严重伴心功能衰竭患者。手术方式包括瓣膜成形术、生物瓣或机械瓣置换术。
经导管三尖瓣修复术创伤较小,适合高龄或手术高风险患者。常见技术包括缘对缘修复术、人工腱索植入术。
限制钠盐摄入控制水肿,适度有氧运动增强心肺功能,戒烟限酒减轻心脏负担,定期监测体重变化。
患者应定期复查心脏超声评估病情进展,严格遵医嘱用药,出现呼吸困难或下肢水肿加重需及时就医。