腰肌劳损可通过典型症状、体格检查、影像学检查及排除其他疾病进行判断。主要表现包括腰部酸痛反复发作、活动受限、局部压痛等。
腰部持续性酸痛是核心症状,久坐久站后加重,休息后缓解,可伴有晨起僵硬感,疼痛范围多局限于骶棘肌区域。
医生通过触诊可发现腰背部肌肉紧张、条索状硬结或明显压痛点,直腿抬高试验阴性可与腰椎间盘突出症鉴别。
X线片用于排除骨折或骨病变,MRI可显示肌肉水肿信号,但多数轻度劳损影像学表现正常,需结合临床症状判断。
需与腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾结石等疾病区分,通过尿常规、HLA-B27检测等排除器质性疾病。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期可热敷缓解疼痛,若症状持续超过两周需尽早就医明确诊断。