脑胶质瘤根据世界卫生组织标准分为Ⅰ级到Ⅳ级,分级依据主要有肿瘤细胞分化程度、增殖活性、坏死程度以及血管增生情况。
1、Ⅰ级:
为良性肿瘤,生长缓慢,细胞分化良好,手术完全切除后可能治愈,常见于毛细胞型星形细胞瘤。
2、Ⅱ级:
属低级别胶质瘤,细胞轻度异型性,有潜在恶性倾向,术后需定期随访,如弥漫性星形细胞瘤。
3、Ⅲ级:
属间变性胶质瘤,细胞异型性明显,核分裂活跃,需手术联合放化疗,如间变性星形细胞瘤。
4、Ⅳ级:
为胶质母细胞瘤,恶性度最高,可见坏死灶和血管增生,进展迅速,标准治疗包括手术、放疗和替莫唑胺化疗。
确诊需结合病理检查和影像学特征,患者应遵医嘱完成分子检测以指导个体化治疗。