妊娠晚期高血压可能影响胎儿生长发育,主要风险包括胎儿生长受限、胎盘早剥、早产及胎儿窘迫。妊娠期高血压疾病按严重程度可分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫及慢性高血压并发子痫前期。
母体血压升高导致胎盘血流灌注不足,可能影响胎儿营养供应。孕妇需定期监测血压和胎儿生长指标,必要时使用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴控制血压。
高血压可能引发胎盘基底膜血管病变,导致胎盘提前剥离。孕妇出现腹痛或阴道流血需立即就医,临床常用硫酸镁预防抽搐并促进胎儿肺成熟。
重度子痫前期常需提前终止妊娠,早产儿可能面临呼吸窘迫等问题。产前使用糖皮质激素可促进胎儿肺表面活性物质合成,降低新生儿并发症。
胎盘功能不全可能导致胎儿缺氧,表现为胎动减少或胎心异常。需通过胎心监护和超声多普勒评估胎儿状况,必要时紧急剖宫产终止妊娠。
妊娠高血压孕妇应保证充足休息,每日监测血压和胎动,限制钠盐摄入并补充优质蛋白,出现头痛、视物模糊等症状需立即住院治疗。