十二指肠肿瘤可通过内镜下切除、外科手术、靶向治疗、化学治疗等方式治疗。十二指肠肿瘤通常由遗传因素、长期炎症刺激、环境致癌物暴露、基因突变等原因引起。
早期黏膜层肿瘤可经内镜行黏膜切除术,具有创伤小、恢复快的优势。术前需通过超声内镜评估肿瘤浸润深度。
进展期肿瘤需行胰十二指肠切除术,切除范围包括部分胃、十二指肠、胆总管和胰头。术后可能出现胰瘘、胆瘘等并发症。
针对HER2阳性或存在特定基因突变的肿瘤,可选用曲妥珠单抗等靶向药物。治疗前需进行基因检测明确靶点。
晚期患者可采用FOLFOX等化疗方案,常用药物包括奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶。化疗期间需监测骨髓抑制等不良反应。
治疗期间应保证高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙剂,避免辛辣刺激性食物,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。