肾癌晚期患者临终前5天常见征兆包括意识模糊、呼吸困难、尿量减少、皮肤湿冷及嗜睡,这些症状与多器官功能衰竭相关。
由于代谢废物堆积和脑部缺氧,患者可能出现时间地点定向障碍或谵妄。家属需保持环境安静,避免刺激,必要时医生会使用镇静药物如地西泮、劳拉西泮或氟哌啶醇。
肺部积液或呼吸肌无力导致喘息式呼吸,可抬高床头30度改善通气。医疗团队可能给予吗啡缓释片、沙丁胺醇雾化剂或呋塞米减轻症状。
肾功能完全丧失后每日尿量不足100毫升,伴随尿素结晶沉积皮肤。此时需停止输液治疗,仅维持口腔湿润护理。
循环衰竭引发四肢末梢发绀和冷汗,血压进行性下降。护理重点为每2小时翻身和温水擦拭,预防压疮发生。
此阶段以舒缓治疗为主,家属应密切陪伴并记录症状变化,医护人员会通过皮下注射途径给予镇痛镇静药物维持患者舒适度。