强直性脊柱炎可怕吗

Question

强直性脊柱炎可怕吗

Answer 1

强直性脊柱炎多数情况下属于可控的慢性疾病，早期规范治疗可显著延缓病情进展。疾病严重程度主要与炎症控制水平、关节损伤程度、并发症发生概率、个体治疗反应等因素相关。

1、炎症控制：

规范使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症，生物制剂如阿达木单抗对中重度活动期效果显著。定期监测C反应蛋白等指标有助于评估控制效果。

2、关节损伤：

骶髂关节和脊柱受累程度决定功能障碍风险。影像学检查显示关节间隙狭窄或骨赘形成时，需联合物理治疗维持关节活动度，严重者需考虑脊柱矫形手术。

3、并发症管理：

约三成患者可能出现虹膜炎等关节外表现，需眼科协同治疗。心肺受累等严重并发症概率较低但需警惕，定期肺功能检查很有必要。

4、个体差异：

青少年起病者进展较快，40岁后病情多趋稳定。基因检测HLA-B27阳性者需更密切监测，但阴性结果不排除患病可能。

坚持康复锻炼如游泳、瑜伽等低冲击运动，配合戒烟、保持标准体重等生活方式干预，可显著改善疾病预后。出现新发疼痛或活动受限应及时复诊调整治疗方案。