术后抽烟对伤口愈合有什么影响

Question

术后抽烟对伤口愈合有什么影响

Answer 1

术后抽烟会显著延缓伤口愈合，增加感染风险。主要影响包括血管收缩、组织缺氧、免疫功能抑制、胶原合成减少。

1、血管收缩

尼古丁导致外周血管收缩，减少伤口局部血供，使氧气和营养物质输送受阻。需严格戒烟，必要时使用尼古丁替代疗法。

2、组织缺氧

一氧化碳与血红蛋白结合率升高，导致组织缺氧状态。建议监测血氧饱和度，必要时进行氧疗干预。

3、免疫抑制

烟草中氰化物等成分抑制中性粒细胞功能，增加金黄色葡萄球菌等感染概率。出现红肿热痛需及时就医，可能需使用头孢呋辛等抗生素。

4、胶原障碍

烟雾中的自由基破坏成纤维细胞功能，导致Ⅲ型胶原合成减少。可遵医嘱使用维生素E软膏等促进修复，严重时需清创处理。

术后至少戒烟4周，保持伤口清洁干燥，增加优质蛋白和维生素C摄入，定期复查伤口愈合情况。