鼻炎和感冒的早期症状相似,但可通过持续时间、伴随症状、诱发因素及检查结果进行区分。主要鉴别点包括病程长短、鼻涕性状、发热情况、过敏原接触史等。
感冒病程通常7-10天自愈,急性鼻炎持续不超过2周,过敏性鼻炎或慢性鼻炎症状反复超过12周。感冒初期多伴咽痛,鼻炎以鼻痒喷嚏为主。
感冒初期为清水样涕,3-5天后转为黏脓涕;过敏性鼻炎始终为大量清水样涕;慢性鼻炎常见黏稠白涕或黄绿脓涕。感冒常见鼻涕倒流刺激咳嗽。
感冒常伴低中度发热,儿童可达39℃;鼻炎极少发热,除非合并鼻窦炎。感冒多有全身肌肉酸痛,鼻炎以局部鼻部症状为主。
过敏性鼻炎发作与花粉、尘螨等过敏原暴露相关,脱离环境后缓解;感冒与病毒感染有关,具有传染性。鼻内镜检查可见过敏性鼻炎鼻黏膜苍白水肿。
建议记录症状发作规律,避免接触可疑过敏原,症状持续或加重时需进行鼻内镜、过敏原检测等专科检查明确诊断。