排卵后18天才来月经属于黄体期延长,可能与黄体功能不全、内分泌失调、妊娠早期出血、药物影响等因素有关。
黄体分泌孕酮不足导致子宫内膜脱落延迟,可表现为月经周期延长,建议通过孕酮检测确诊,必要时补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会影响激素水平,导致排卵后子宫内膜转化异常,需检查性激素六项和甲状腺功能,使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等调节。
需排除先兆流产或宫外孕引起的异常出血,建议进行血HCG检测和超声检查,若确诊妊娠需根据具体情况采取保胎治疗或终止妊娠。
紧急避孕药、激素类药物可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经周期紊乱,通常停药后2-3个月经周期可自行恢复。
建议记录基础体温和月经周期,避免过度节食或精神紧张,若持续出现周期异常需完善妇科超声和激素水平检查。