脑积水压迫视神经建议就诊神经外科或眼科,可能由颅内压增高、肿瘤压迫、先天性畸形、炎症反应等因素引起。
脑积水原发病变多需神经外科处理,如脑室分流术、第三脑室造瘘术等手术干预,伴随头痛、呕吐等症状需优先排查。
视神经萎缩或视野缺损需眼科评估视功能损害程度,通过眼底检查、光学相干断层扫描等明确压迫性视神经病变。
头颅CT或MRI可明确脑室扩张程度及病因,若发现肿瘤、出血等占位性病变需转诊至神经外科进一步治疗。
复杂病例需神经外科、眼科、影像科联合诊疗,先天性脑积水患儿还需小儿神经外科参与评估。
出现视力骤降、瞳孔异常等急症表现须立即就医,日常避免剧烈运动及用力咳嗽以防颅内压骤升。