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盆腔脓肿怎么引起的
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盆腔脓肿怎么引起的
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    盆腔脓肿可能由生殖系统感染、术后并发症、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起,可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除、增强免疫力等方式干预。

    1、生殖系统感染

    淋病奈瑟菌或衣原体等病原体上行感染导致输卵管炎、子宫内膜炎,表现为下腹坠痛伴发热。需使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物控制感染。

    2、术后并发症

    妇科手术后创面继发感染可能与术中污染、止血不彻底有关,常见术后持续发热。需根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等广谱抗生素。

    3、邻近炎症扩散

    阑尾穿孔或憩室炎可能通过腹膜播散至盆腔,形成混合性脓肿。需联合腹腔镜探查与脓液培养,针对性使用美罗培南、奥硝唑等药物。

    4、免疫力低下

    糖尿病或长期免疫抑制剂使用患者易发生条件致病菌感染,脓肿进展迅速。除抗感染治疗外需积极控制基础疾病,必要时行脓肿切开引流。

    急性期需卧床休息并保持会阴清洁,恢复期可适量补充优质蛋白及维生素C促进组织修复,建议每3个月复查盆腔超声监测复发情况。

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