帕金森病多数情况下可通过药物治疗控制症状,病情进展或药物效果不佳时可考虑脑深部电刺激术、苍白球毁损术等手术治疗。
1、药物治疗
早期帕金森病首选左旋多巴、普拉克索、司来吉兰等药物,通过补充多巴胺或激动多巴胺受体改善症状。
2、脑深部电刺激
中晚期患者可植入电极刺激丘脑底核,手术需严格评估适应症,可能与电极移位、感染等并发症有关。
3、毁损性手术
通过射频消融破坏异常神经核团,可能引发构音障碍、平衡失调等症状,目前临床应用逐渐减少。
4、康复训练
术后需配合步态训练、语言康复等综合干预,帮助改善运动功能和生活质量。
手术决策需神经内科与功能神经外科联合评估,术后仍需长期药物维持并定期复查调整治疗方案。