脑卒中吞咽困难患者经口进食需注意食物性状调整、进食体位、进食速度及观察反应,主要方法有糊状食物、坐位进食、小口慢咽、监测呛咳。
选择易吞咽的糊状或泥状食物,如米糊、果泥,避免干硬、黏性过大或颗粒状食物,减少误吸风险。
保持上半身直立90度,头部稍前倾,进食后维持坐位30分钟以上,利用重力帮助食物顺利进入食管。
每勺食物量不超过5毫升,充分咀嚼后分次吞咽,两次吞咽间停顿数秒,确认口腔无残留再继续进食。
进食时观察有无咳嗽、声音嘶哑等误吸征兆,出现异常立即停止进食,必要时采用空吞咽或咳嗽排出异物。
建议在康复医师指导下进行吞咽功能训练,定期评估进食安全性,必要时配合增稠剂改善食物质地。