葡萄膜炎导致的视力损伤部分可恢复,恢复程度与炎症类型、治疗时机及并发症有关,早期规范治疗可显著改善预后。
急性期及时使用糖皮质激素滴眼液(如醋酸泼尼松龙)、散瞳药物(如复方托吡卡胺)及免疫抑制剂(如环孢素)可控制炎症,减少虹膜粘连,视力恢复概率较高。
前葡萄膜炎对视力影响较小,及时治疗多可恢复;后葡萄膜炎或全葡萄膜炎易累及视网膜及视神经,可能遗留永久性视力损伤。
继发青光眼、白内障或黄斑水肿需联合降眼压药物(如布林佐胺)、抗VEGF治疗(如雷珠单抗)或手术干预,并发症处理越早视力恢复希望越大。
反复发作的葡萄膜炎需长期免疫调节治疗,定期复查眼底及光学相干断层扫描,避免不可逆视功能损害。
建议发病后72小时内就诊眼科,治疗期间避免强光刺激,补充富含维生素A及欧米伽3脂肪酸的食物如胡萝卜、深海鱼,有助于视网膜修复。