剖宫产后大出血的病因是什么

Question

剖宫产后大出血的病因是什么

Answer 1

剖宫产后大出血可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍、产道损伤等原因引起。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维无法有效收缩压迫血管，可能与产程延长、多胎妊娠等因素有关，需使用缩宫素类药物促进宫缩。

2、胎盘因素

胎盘残留、植入或粘连导致剥离面血窦开放，常伴随阴道流血不止，需行清宫术或宫腔填塞止血。

3、凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病、羊水栓塞等引发弥散性血管内凝血，表现为广泛渗血，需输注凝血因子及抗纤溶药物。

4、产道损伤

手术切口延裂或宫颈阴道裂伤导致动脉性出血，需立即缝合修补并监测血红蛋白变化。

术后需密切观察出血量及生命体征，早期下床活动有助于子宫复旧，饮食应补充铁剂和优质蛋白促进造血。