亲吻梅毒患者存在传染风险,但概率较低。传播风险主要与口腔黏膜破损、梅毒分期、唾液病毒载量、接触时间等因素有关。
当健康者口腔存在溃疡或牙龈出血时,直接接触患者唾液可能通过黏膜微创口感染梅毒螺旋体,建议避免深吻并加强口腔卫生。
一期梅毒硬下疳或二期黏膜疹患者的传染性较强,此时患者唾液可能含有大量病原体,需立即就医并进行青霉素治疗。
晚期梅毒患者唾液传染性显著降低,但若患者正在口腔病损活动期,唾液中螺旋体浓度可能升高,需通过血清学检测确认感染状态。
礼节性贴面吻风险极低,但法式热吻等深度接触可能增加传播概率,建议接触后4周进行TPPA检测排除感染。
日常应注意避免共用餐具,接触后及时漱口,若出现口腔无痛性溃疡或全身皮疹应及时至皮肤性病科就诊。