乳腺脓肿自行破溃后可能自行好转,但存在感染扩散风险,常见于哺乳期乳腺炎继发感染、糖尿病控制不佳等情况。
破溃后需用无菌生理盐水冲洗创面,保持会阴部干燥,避免细菌二次感染。可外敷无菌纱布吸收渗液,每日更换。
未规范使用抗生素可能导致败血症,常见病原体为金黄色葡萄球菌。可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等药物。
残留脓腔易导致复发,表现为持续红肿热痛。需超声引导下穿刺引流或切开排脓,配合甲硝唑溶液冲洗。
合并糖尿病患者应监测血糖,血糖过高会延缓伤口愈合。哺乳期需排空乳汁,必要时使用溴隐亭回乳。
建议每日观察体温变化,若出现高热寒战需急诊处理,恢复期避免挤压乳房并穿戴宽松内衣。