烧伤感染可能来源于创面污染、医疗器械污染、医护人员手部污染、患者自身菌群移位等因素。
1、创面污染:
烧伤后皮肤屏障破坏,环境中金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等病原体可直接侵入创面。
2、医疗器械污染:
气管插管、导尿管等侵入性操作器械消毒不彻底时,可能成为细菌传播载体。
3、手部污染:
医护人员手部清洁不足时,接触性传播耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌风险增高。
4、菌群移位:
严重烧伤患者肠道黏膜屏障受损,大肠埃希菌等肠道菌群可经血行转移至创面。
烧伤患者需保持创面清洁干燥,医护人员严格执行手卫生规范,对侵入性器械严格消毒灭菌,必要时可预防性使用抗生素。